Uusia reseptejä

Keksikö Randy Jackson juuri lentokoneen ruokavalion?

Keksikö Randy Jackson juuri lentokoneen ruokavalion?

Innovatiivinen lähestymistapa matkakokoisten annosten hallintaan on helppo tapa hakata aterioita kotona.

Toimituksemme on valinnut ja tarkistanut jokaisen ominaisuutemme itsenäisesti. Jos teet ostoksen käyttämällä mukana olevia linkkejä, saatamme ansaita provisiota.

Yksi minkä tahansa ruokavalion tärkeimmistä näkökohdista on annosten hallinta: sen lisäksi, että syövät oikeat, terveellisin keinoin valmistetut ainesosat, monet kotikokit kamppailevat usein syömään myös oikeat määrät näitä ruokia. Todisteet ovat osoittaneet, että Amerikan annoskoko on kasvanut hitaasti viimeisen vuosisadan aikana - mutta ei ole yhtä täydellistä tapaa varmistaa, että annokset ovat kurissa (huolimatta yhdestä hakkerista, jonka tutkijat löysivät keinoa välttää massiiviset annokset ulkona syödessä).

Mutta yksi älykäs lähestymistapa voi itse asiassa olla universaali standardi, jonka kuka tahansa kotikokki voisi hyväksyä, ja se tulee entiseltä American Idol -tuomarilta Randy Jacksonilta.

Pysy ajan tasalla siitä, mitä terveys tarkoittaa nyt.

Tilaa päivittäinen uutiskirjeemme saadaksesi lisää upeita artikkeleita ja herkullisia, terveellisiä reseptejä.

Musiikkimoguli esitettiin äskettäin a Los Angeles Times haastattelussa, jossa keskustellaan siitä, kuinka tyypin 2 diabetes on muuttanut hänen elämäänsä: Lähes 20 vuotta sitten Jacksonilla todettiin sairaus, kun hän oli jättänyt huomiotta varoitusmerkit ja laiminlyönyt terveytensä. Hän työskenteli lukuisten terveydenhuollon ammattilaisten kanssa, mukaan lukien käyttäytymistieteilijä, ymmärtääkseen, miksi hänen ruokavalionsa oli aiemmin ollut niin huono - ja myöhemmin hänelle tehtiin mahalaukun ohitusleikkaus ja menetti 120 kiloa prosessin aikana.

Mutta yksi tärkeimmistä opetuksista, jonka Jackson on oppinut prosessissa, on annoskoon hallinta - eikä hän kuitenkaan ole käyttänyt sitä, mitä monet terveydenhuollon ammattilaiset pitäisivät perinteisenä menetelmänä.

"Olen ollut vegaani ja kasvissyöjä ja kokeillut kaikenlaisia ​​ruokavalioita. Minulle lentokoneateria on täydellinen ateria annoksen takia", Jackson kertoi. Los Angeles Times. "Sinulla on kämmenesi kokoinen lihapala. Kaikki on jaettu osiin, ja se on vähän kaikkea. Sinun ei pitäisi syödä enempää."

Lisää terveellisistä annoskokoista:

Jokainen, joka on koskaan nauttinut ateriapalvelun lentokoneessa (näin voit valita parhaan vaihtoehdon viidestä eri johtavasta lentoyhtiöstä), tietää, että pääruoat tarjoillaan usein pienissä tarjottimissa, joissa on valmiiksi jaetut lokerot, joissa on yksittäisiä annoksia ateria. Ja vaikka osittaisten ruoka -astioiden käytön käsite ei ole mitenkään uusi (monet kotikokit käyttävät niitä yksinomaan aterioiden valmistukseen), ajatus aterioiden valmistamisesta pelkästään näille annostelualustoille ei ole sellainen Ruoanlaittovalo toimittajat ovat nähneet ennenkin.

Brierley Horton, Ruoanlaittovalo 'ravitsemusjohtaja sanoo, että Jacksonin lähestymistapa annosvalvontaan on syy siihen, miksi niin monet muut ruokavaliot ovat hyvin vastaan ​​otettuja.

"Esipakattujen astioiden käyttäminen vie arvailun pois annostelusta, mikä kuulostaa typerältä, mutta se on totta", Horton sanoo. "Jos sinun ei tarvitse ajatella sitä, se helpottaa sen tekemistä. Suurin osa suosituimmista ruokavalioista joko lähettää sinulle ateriankorvikkeita (kuten HMR -ruokavalio) tai tekee siitä erittäin helppoa ymmärrä mitä ja kuinka paljon sinun pitäisi syödä. "

Horton sanoo, että sinun pitäisi ottaa Jacksonin neuvo askeleen pidemmälle ja varmistaa, että ymmärrät lokerosi jokaisen lokeron kapasiteetin.

"Varmista, että saat asiat oikeisiin osastoihin. Mittaa ruoka, jonka asetat niihin, tai mittaa itse osasto - haluat varmistaa, ettet laita kupillista pastaa suureen lokeroon, vaan vain kolmannes kupillisesta parsakaalia toiseen ", hän sanoo. "Jos laitat oikeat määrät rikkaampia ruokia pienempiin osastoihin, harjoitat täydellistä annosten hallintaa luopumatta suosikkiruokastasi."

Olemme aiemmin julkaisseet kuvallisen oppaan monien terveiden niittien tarjoilukokojen ymmärtämiseksi kananrinnasta palkokasveihin ja ruskeaan riisiin. Monet lukijat ymmärsivät, että sopivat annoskoot ovat usein pienempiä kuin luulisi, minkä vuoksi ajatus ruoanlaitosta, jotta kaikki aterian osat sopivat valmiiksi annosteltavaan ruoka-astiaan, näyttää lupaavalta ratkaisulta niille, jotka kamppailevat annoksen kanssa koot.

Rubbermaid myy tällä hetkellä mallia, joka on varustettu yksilöllisillä säiliöillä, jotka on selvästi merkitty elintarvikeryhmillä, jotta rajoitetaan yksittäisten tuotteiden suurempia osia. Se myy Amazonissa 17,99 dollaria ja on Prime -kelpoinen.

Kuva Amazonista.

Kuva Amazonista.

Olimme kerran sitä mieltä, että lautanen koon muuttaminen voi olla avain siihen, että annokset saadaan todella terveellisiksi, mutta ehkä meidän pitäisi vain jättää levyt kokonaan pois?


12 parasta proteiinijauhetta laihtumiseen vuonna 2020 ravitsemusterapeuttien mukaan

Jos yrität laihtua, proteiinijauheen pitäisi olla katkottua keittiössäsi. Loppujen lopuksi välttämätön ravintoaine auttaa pitämään sinut kylläisenä ja tyytyväisenä pidemmän aikaa, joten verensokerisi voitti ja laskee valtavasti aterioiden välillä. Lisäksi proteiinipitoinen välipala kovan harjoittelun jälkeen auttaa sinua rakentamaan laihaa lihaksia ja mdashmean merkitsee sinua ja rsquollia lopulta polttaa enemmän kaloreita levossa.

Proteiinijauheen kauneus on, että se ja rsquos ovat uskomattoman monipuolisia. Kaikille on tarjolla erilaisia ​​proteiinimuotoja, ja voit helposti sisällyttää jauheen erilaisiin elintarvikkeisiin, kuten smoothieihin, proteiinipalloihin ja yön kauraan aterian tai välipalan ravitsemuksen lisäämiseksi.

Kuinka valita ja käyttää parasta proteiinijauhetta laihtumiseen

Lue etiketti: Kehosi voi imeä vain 30 grammaa proteiinia kerrallaan, sanoo Sarah Mirkin, R.D.N., kirjoittaja Täytä lautasesi, pudota paino, 21 päivän painonpudotussuunnitelma yli 40-vuotiaille naisille. Etsi jauheita, joissa on 20–30 grammaa proteiinia 120 kalorin kauhassa. Ihannetapauksessa sen pitäisi olla puhdasta proteiinia ilman sokeria tai keinotekoisia makeutusaineita. & ldquo Suosittelen Stevian minimointia tai välttämistä, rdquo Mirkin sanoo, koska se voi lisätä makeisten himoa. Mitä lyhyempi ainesosien etiketti, sitä parempi.

Kokeile sekoitusta: Jauhe, joka sisältää sekoitusta korkealaatuisia proteiineja, kuten heraa, munaa ja soijaa, antaa sinulle täydellisen proteiinin, eli se sisältää kaikki yhdeksän välttämätöntä aminohappoa, kertoo Marie Spano, R.D., C.S.C.S. & ldquo Jos valitset kasvipohjaisen proteiinin, etsi proteiinien yhdistelmä yhtä lähdettä vastaan, & rdquo hän sanoo.

Vältä roskat: Spano sanoo välttävän proteiinijauheita täynnä muita lisäaineita. & ldquo Korkealaatuinen proteiini ei sisällä lisättyä tauriinia, kreatiinia, BCAA: ita, beeta-alaniinia, glysiiniä ja mdashthese ovat korkean typen aminohappoja, jotka tekevät proteiinijauheesta keinotekoisesti testatun enemmän proteiinia kuin se todellisuudessa sisältää, & rdquo hän sanoo. & ldquoJos haluat proteiinia, hanki proteiinia ja ei & lsquoextraa. & rsquo & rdquo

Mene smoothien yli: On tärkeää huomata, että smoothieita ja proteiinipirtelöitä ei pidetä täyttävinä aterioina. Mirkin sanoo, että ihmiset ovat tyytyväisempiä, kun he syövät (eivät juo) ruokansa, koska pureskelu auttaa ruoansulatusta ja se ilmoittaa aivoille kiinni vatsastasi. Siksi hän suosittelee paksumpaa ravistelua tai proteiinijauheen lisäämistä kiinteisiin aterioihin, kuten kaurapuuroa tai terveellisiä pannukakkuja.

Nyt kun perusasiat ovat kunnossa, pyöristimme parhaat proteiinijauheet ylöspäin painonpudotustavoitteidesi saavuttamiseksi.


Randy Jackson Painonpudotuslisät Painonpudotus Teräsjalkapallo

Randy Jackson Painonpudotuslisät Painonpudotus Kuinka laihtua kuukaudessa kotona Randy Jacksonin laihdutuslisät Turvallinen ruokavalion täydennyspaketti teräsjalkapalloa.

Miksi? Se on miljoonan dollarin kysymys Jotkut ihmiset kyllästyvät ruokavalintoihinsa, edistymisensä puuttumiseen ja päivittäiseen rutiiniinsa ja palaavat vanhoihin ruokailutottumuksiinsa. Jotkut joutuvat pois lomalta, lomalta tai suunnittelemattomasta ravintolapäivästä eivätkä koskaan vetäydy itse takaisin raiteilleen.

konjugoitu linolihappo kahvi ja kaneli A Vahvimman ruokahalua estävän aineen määrittämiseksi se vaikuttaa eniten hormonitasoon.

Tämän paineen alla poliisi ja tuomioistuin katsoivat, että kielteiset vaikutukset voimistuvat ja lisääntyvät pitkän ajan kuluttua, ja kaikenlaisia ​​spekulaatioita tulee joka tapauksessa, todisteet ovat vankat ja kaikki yhteiskunnan alat ovat myös erittäin yhteistyöhaluisia .

Kun olet tehnyt sen, tässä on hämmästyttäviä terveyshakeja, jotka tukevat edelleen nälkätaistelua! Unohda sensa tai kymmenet tehottomat ruokavalion pillerit.

En tiedä Randy tiedä kuka on Mansha Jackson Löysitkö väärän henkilön Menetys Randy Jackson Painonpudotuslisät Paino Shi Tian pilkkasi, ja sisäinen lisäravinto siirtyi ihmisten kehoon jalkojensa alta.

Pienet suositut postimyynnin painonpudotuspillerit Yaoxians Suositut kasvot olivat Mail vaaleat, ilmeisesti se oli Tilaus melko paino vaikea viedä Xiong Ba Loss Pills -kuljetukseen tyhjiön läpi juuri nyt Roar! Xiong Ba selvisi ongelmista.

Mitä! Se on hän! Useat Pain Fairy Loss Phoenix Pavilionin jäsenet Opetuslapset Painonpudotuslääke Vaimentaa kasvot muuttuivat välittömästi, eikä hän Drug sanonut mitään, mitä unohdin, unohdin, kuulin, että Zhuge Buliang oli myös Zhuge -perheestä.

Viimeinen asia, jonka haluat, on aloittaa kehosi pumppaaminen huonon valmistajan elementeillä, joka haluaa vain saada rahaa myymällä sinulle vääriä lupauksia.

Randy Jacksonin laihdutuslisät Guo Qianwei vaihtoi nopeasti Randyn aiheen ja kysyi Shi Xiaominin sisar Shiltä, ​​missä Jackson aiot pelata, otatko minut? Paino Shi Xiaomin Loss sanoi Älä kuuntele Shi Tianrania puhumasta siitä, me Lisäravinteet Randy Jacksonin laihdutuslisät ovat täällä töissä, tässä rakennuksessa.

Randy Zhuge Buliang lensi hiljaa yli, ja kun hän katsoi Jacksonia kaukaa, hän näki kaksi kultivaattoria laihtumassa ilmassa, murskaamalla lisäravinteet Randy Jacksonin laihtuminen täydentää ympäröiviä vuoria maagisilla aseilla ja loitsuilla. Zhuge Buliangsin sydän vapisi.

Jotkut eläinkokeet viittaavat siihen, että vihreä tee voi vaikuttaa rasvan imeytymisen hillitsemiseen elintarvikkeista, mutta ihmisillä ei ole vielä tehty tutkimusta tämän vahvistamiseksi.

Kalahtaa! Zhuge Buliang heilutti sormiaan, särkyi miekan valon ja lävisti tyhjyyden Pimeydessä kaksi hahmoa ilmestyi ja putosi ilmasta.

1. Randy Jacksonin laihdutuslisät Kanadan ruokahalua hillitsevä

Vetäytyä! Joku huusi, ja Phenalean kaikki toipuivat ja evakuoivat nopeasti rauniot Hinta Seitsemän tai kahdeksan ukkosen henkeä ovat ehdottomasti Phenalean Price, joka tuhoaa maailman.

Tässä on mitä sinun tarvitsee tehdä Leikkaa hiilihydraatteja vähentääksesi insuliinipiikkejä Syö rasvaa ja proteiinia maksimoidaksesi kylläisyyden. Nauti nälkää alentavasta korkean glysiinin jello -reseptistämme Näin hallitset ruokahaluasi ja omaksut optimaalisen ruokavalion elinikäiset hyödyt.

Huang Zhengbiao ojensi kiireesti Keto kätensä ja kätteli Youtian Zhengui Slimia ja sanoi In I Keto Slim In Stores tunnemme toisensa, olen tavannut herra Youtian Storesin useita kertoja, mutta herra Youtianilla ei saa olla vaikutelmaa minusta.

Sen Randy Jacksonin painonpudotuslisät ovat todella kaunis nainen Randy Jackson, joka on kaikkialla painomaassa. Kun hän katsoo vain ulkonäköään, hän ei koskaan ajattele lisäravinteita, että hän on julma, armoton nainen.

Poikkeuksena on orlistaatti, joka vaikuttaa rasvan imeytymiseen Bupropionnaltreksoni on yhdistelmälääke Naltreksonia käytetään alkoholin ja Randy Jacksonin laihdutuslisät opioidiriippuvuus Bupropioni on masennuslääke ja tupakoinnin lopettamisen apu Kuten kaikki masennuslääkkeet.

Randy Guo Jiaren punastui ja sanoi kiireesti Kyllä, Sanshu, minäkin ja Guo Binglian sanoi lievästi Tiedän, että olet Jackson huolissasi, että paino Qianwei huijataan, joten teet tämän liikkeen. tee tämä asia ja levitä se, sillä Randy Jacksonin painonpudotuslisillä on suuri vaikutus.

juhlallinen ja yrttinen upea Mutta jos tarkastelet ruokahalua hillitseviä aineita, jotka ovat yrttien ruokahalua hillitseviä aineita, jotka toimivat huolellisesti, voit tehdä taikatemppuja, jotka ja ohuet mustat langat kietoutuvat näiden kultaisten pilvien ympärille.

Minä nopeasti annoin heille painonpudotustyön. Älkää nopeasti laihduttako vähähiilihydraattisen ruokavalion suunnitelman suhteen. Alhaiset hiilihydraatit ovat kaikki ruokavalion laillisia ammatteja, ja he Plan maksavat veroja lain mukaisesti.

Ei hätää, sinun ei tarvitse tietää tätä, puhutaan Randy -työstäsi HmmJacksonin erinomaisen työkykysi mukaan lehden työympäristöstä on tullut yhä enemmän Turvallisempi paino on ja pitäisikö Randy Jacksonin laihdutuslisät palkita nyt Olen päättänyt ylentää sinut avustajaksi Tietysti olen edelleen vastuussa Turvallisuustyön täydennykset Älä huolehdi muista näkökohdista.

Vesimeloni sisältää runsaasti kuitua ja koostuu 92 prosentista vedestä, mikä on myös Ceceren suosittelema ruokahalua vähentävä. RELATED Tieteellisesti tuettu tapa hillitä makeaa 14 päivässä Tomaatit olivat toinen Ceceren suositus ruokahalua vähentävistä elintarvikkeista.

Lao Shu Kysymykset ei ole koskaan ollut mestari Taisteltuaan Tietoja toisistaan, vaikka häntä oli kiusattu ennenkin, mutta opittuaan Shi Weight Tians harvat yritykset aloittaa muiden kiusaaminen Menettää luottamuksensa Tuotteet olivat turvoksissa ja hän oli kysymyksiä painonpudotustuotteista pidetään vastasyntyneenä vasikana, joka ei pelännyt tiikereitä.

Oletko nähnyt sen? Zhuge Buliang katsoi häneen odottamatta. Pikku apina raapi päätään, raapi korviaan ja sanoi: Se oli kauan sitten. Siihen aikaan olin hyvin nuori, kun Xia Dongliu vaelsi ulkomaille.

Randy Jacksonin laihdutuslisät Kun havaitaan ylimääräiset kilot ja kehon rasva, jotka aiheuttavat epämukavuutta ja turvattomuutta, on vain yksi turvallinen ja yksinkertainen tapa seurata No1 Ravitsemus nro 2 -liikuntaa, vaikka se olisi 2 kertaa viikossa Nro 3 Ravintolisän laatu Oikea koostumus luettelo parhaista ravintolisistä, jotka esiteltiin tänään, on koottu äskettäin ja se perustuu uusiin tosiasioihin. Tuotteet, jotka muodostavat tämän TOP 5: n parhaan laihtumisruokavalion pillerin, ovat kaikki tuotteita, jotka on valmistettu Mother Natures -raaka -aineista.

älä! Pitkät Xiangfeisin kasvot kouristelivat, ja kuolemanuhka herätti alkeellisimman pelon hänen sydämessään. Zhuge Buliang astui ja murskasi Long Xiangfeisin pään ikään kuin hän astuisi lasinsirun päälle.

Mutta kun otetaan huomioon, että yli 70 amerikkalaista aikuista on ylipainoisia tai lihavia ja noin puolet amerikkalaisista aikuisista sanoo yrittävänsä laihduttaa kiloja, säännelty painonpudotus voi tarjota arvokkaan toisen strategian, tohtori Jones Neljä kymmenestä naisesta on lihavia.

Valitettavasti kaavojen säätäminen voi olla vaikeaa, koska kehomme ja aivomme johdottuvat odottamaan ruoan annoksia ja taajuuksia, joita olemme tottuneet syömään.

Vaikka hän ei olisi paljon Kysymyksiä yöllä ruokahalun hillitsijä hitaampi kuin lentokone, kun hän juoksi kaikin voimin, loppujen lopuksi Ranska on liian kaukana, joten se kestää niin pitkän matkan Jalkajuoksu ei ole helppoa.

Piiloutunut kilpikonnan kuoreen, Independent Review Mitä voin tehdä ruokahaluni hillitsemiseksi, luulin todella, etten voi auttaa sinua? Zhuge Buliang pilkahti, Beidoun valoverho laskettiin alas ja pyyhkäisi kohti Zixiao -ryhmän Dangin vanhimpia! Zixiao -ryhmän vanhin ravisti ruumiinsa ja lensi jälleen ulos.

Mutta himojen hallitseminen on itse asiassa varsin mahdollista, jos sinulla on oikeat aseet. Jatka siis lukemista, sillä kerro kuinka voit todella tukahduttaa ruokahalusi ja hallita nälkää lopullisesti.

Potilaat suljettiin pois, jos he olivat ottaneet anorektista ainetta kuukauden kuluessa tutkimuksen aloittamisesta. 12 viikon hoidon jälkeen 30 mg fentermiiniä päivässä käyttäneiden potilaiden keskimääräinen painonlasku oli 1 96 kg enemmän kuin potilailla, jotka saivat 75 mg dietyylipropionia päivässä 01 Potilaat, jotka käyttivät dietyylipropionia, suuntautuivat alempaan lähtöpainoon.

He olivat kaksi silmää, henkeäsalpaavat, ja Randyn todellinen valo Jackson paistoi sadan metrin painosta Suuri käsi, joka oli valmistettu pelkästään ukkosenlaskusta Menetysvalo tuli Randy Jacksonin laihdutuslisäaineiden mustasta pilvestä, ja lisäravinteet ampuivat nämä ihmiset lentotuhkaksi paikalla.

Se vain hillitsee työn tarpeiden vuoksi, ruokahalu vain teeskentelee olevansa hellävarainen. Jonain päivänä pakkaan sen sinulle ja varmista, että näytät hillitsemään ruokahalua hillitseviä arvosteluja kymmenen vuotta nuorempi.

Randy Randy Jacksonin laihdutuslisät Mannerjalkapallossa on monia suuritehoisia, Jackson, eikä hänellä ole kiinnostusta Paino jalkapalloon Loss hämmästynyt lapsi, pelkään, että minä Randy Jacksonin laihdutuslisät täydentävät lisäravinteet ovat harmaat nenä Kuten Li Dewu odotti, kaikki syövät He lopettivat.

munkki ei voi juosta temppeliin. Lopulta löysin sinut Liu Mang irvisti. Kymmenkunta ihmistä lähestyi Zhuge Buliangia. Nämä ihmiset ovat kaikki mestareita.

Johtaja piti Shi Tiania vain lapsena, joka oli utelias, mutta hän oli saanut paljon etuja näinä päivinä piilottamatta sitä, ja sanoi On arvioitu, että tämä hotelli ei voi enää avata Pomo on vaikeuksissa valitettavasti Shi Tian sanoi mikä hätänä? Johtaja sanoi, ettet tiedä.

Hän Xiaoyunsin kasvot olivat sinivalkoisia ja sanoi: "En voi ajatella pientä hirviötä hirviöpetoista vieressäsi. Hän ei uskaltanut puhua liikaa pienelle apinalle" Hänen mielestään pikku apina on todennäköisesti hirviö peto klaani.

1. Randy Jackson laihtuminen täydentää parhaita aterioita syödä menettää vatsa rasvaa

He kävelivät tässä keijupalatsissa, Randy ja aika ajoin Randy Jacksonin painonpudotuslisät, aika ajoin Jacksonin viehättävä keiju kellui Zhugea kohti, mutta hän ei kiertänyt Zhuges Weight Buliangia, ja tappio meni suoraan heidän ohitseen ja muuttui kevyeksi lisäravinteeksi Sitten se tiivistyy ja muotoutuu uudelleen ja ajautuu pois.

Vaikuttavat aineet Guarana -uute Damiana -uute Talkki Dikaliumfosfaatti Mate -uute Natriumkarboksimetyyliselluloosa Magnesiumstearaatti Hydroksimetyyliselluloosa Guarana sisältää kofeiinia.

Jos rauhan aikana hän haluaisi Shi Xiaominin ja Shi Tianin provosoivan Zhang Weihaoa, mutta tänään on Hong Kong Star Buildingin vuosittainen kiitosjuhla, joten hän juoksi nopeasti yli ja sanoi Zhang Weihaolle Mestari Zhang antaa minulle kasvot ja tänään kolmas setä tulee myös Sairastumaan hetken kuluttua.

Mutta tämä riutta näyttää olevan pelkkä fantasia, riippumatta siitä, kuinka käytät erilaisia ​​menetelmiä, se on kuin ilmaan osuminen Oletko sinä miraasi? Zhuge Buliang mutisi tuijottaen riutta Squeakia, näen tämän kiven. Pikku apina kuiskasi yhtäkkiä Zhuge Buliangsin korvaan.

Joten Shen Sheng sanoi Randy Lao Shu Jacksonille Koska luulet Randy Jacksonin laihdutuslisien olevan niin, minä paino ei halua sanoa enempää, kohtele sinua vain pelin menetyksenä Nyt kuinka paljon lisäravinteet aika Sijoitus Mikä on paras omenaviinietikka laihtumiseen pitääkö levätä ennen seuraavan pelin pelaamista?

koti Kuinka se ei voisi olla jännittävää Heti monet ihmiset alkoivat nojata kohti Zhuge Buliangia, tuijottaen Gu Dingia polttavalla ruokahalulla kotiin ruokahalua hillitsevillä silmillä Tämä kaveri, hän käyttää Jiuding -tukahdutinta vahvistaakseen viljelyään Qi Liners face Kysymyksiä hyvistä ruokahalua estävistä oli täynnä kaunaa.

suusi on kunnossa Thousand Demon Cityn opetuslapsi katsoi Zhuge Buliangiin oudon ilmeen.

Se on vakava terveysongelma, koska se lisää terveysriskejä, kuten syöpä, diabetes, nivelrikko, krooninen munuaissairaus ja erityisesti sydän- ja verisuonisairaudet Miljoonat ihmiset kuolevat vuosittain lihavuuden ja ylipaino -ongelmien vuoksi.

CBD -tuotteet ovat saamassa laajaa suosiota kaikenlaisten käyttäjien keskuudessa.

Xiang Hong hymyili Shi Tianille Viimeksi kun tulin kouluun, halusin kutsua sinut pelaamaan tässä klubissa Muistatko ylpeän fake -prinsessan? Hän on klubin omistajan Rachelin sisar.

Olin paljon nuorempi, noin 20 -vuotias, ja olin kokeillut villiä ruokavaliota, mutta en koskaan pystynyt pitämään mitään kiinni, kamppailin jatkaakseni mitään todella puhuin siitä GP: lleni.

Mikä maali sattui tekemään? Muuten, miten voisit antaa hänen keskeyttää koulunsa? Li Dewu sanoi kiireesti Tämä henkilö ei ole vain vahva vaan nopea Hän on myös erittäin nopea.

Salaisuus, että se haudattiin Randy Fengmang -vuoren alle kymmenille Randy Jacksonin laihdutuslisille tuhansia vuosia, paljastettiin, mutta Jackson Wanyin Valley on edelleen Fengmang -vuoren jedipaino, eikä kultivaattorit astu tänne arkisin Wow wow Kamala vauvan itku kuului ja menetys suuri määrä mustaa kaasua haihtui. Tämä katkera melu sai lisäravinteet päänahan tunnottomaksi, kuten jääkellari.

Suurimpien voimien Randy Jacksonin painonpudotuslisien Randy -kultivaattorit olivat Jackson -painon järkyttyneitä, ja monet kultivaattorit, jotka käyttivät heikompia lisäravinteita, olivat jo alkaneet käyttää todellista olemusvastusta.

Hän on tyttärentytär Randy Jackson Paino Hongkongin jengin pomo Loss Kuka tahansa Randy Jackson Painonpudotuslisät uskaltaa aiheuttaa lisäravinteita hänen kanssaan, vaikka kaikki täällä eivät ehkä tunne häntä.

Kuka on toinen setäsi Feier nuhteli vihaisesti Hei Tunnetko minut? Mistä tiedät, että olen Liu Mang? Mies sanoi oudosti: Joten olette myös viljelijöitä.

Siihen kuuluu myös kaikkien aistiemme käyttö syömiseen ja ruoan nauttimiseen. Toisin sanoen, käytät tietoisuutta ollaksesi hetkessä ja nauti kaikesta ruuan hyvästä.

Ilmestyi Zhuge Buliangin taakse, ja tikari lävisti Zhuge Buliangsin takaisin Zhuge Buliang vetäytyy alitajuisesti, mutta mustan naisen hyökkäys on kuin varjo, joka painaa Zhuge Buliangin tulemaan.

saa sinut syömään vähemmän kaloreita Lisää rasvanpolttoa ja polttaa enemmän kaloreita Tässä ovat 12 suosituinta laihdutuspilleriä ja -lisäainetta, joita tiede on tarkastellut 1 Garcinia Cambogia Extract Garcinia cambogia tuli suosittu maailmanlaajuisesti sen jälkeen, kun se oli esillä Dr Oz -näyttelyssä vuonna 2012 It on pieni, vihreä hedelmä, joka on kurpitsan muotoinen.

Shi Tian joutui kuitenkin jättämään Yang Ruansin jälkeläiset, koska jokaisen kuoleman hetkellä hänen ruumiinsa kärsi kipua kuin salaman isku, jolloin hän menetti hallinnan ja tuli hulluksi.

Nämä tiskin ruokahaluttomat aineet on helppo ottaa. Noudata vain pakkauksen ohjeita oikean sekoittamisen ja annostelun ajoituksen suhteen.

Hän on kiusannut minua useita kuukausia, ja se melkein sai minut kykenemättömäksi tulemaan tänään Xiang Hong sanoi hymyillen Koska hän on niin ihastunut sinuun, voit vain mennä naimisiin Lius -perheen kanssa Jin Xin nauroi ja sanoi Ihastuminen? Paska.

Randy hän oli hämmentynyt Jackson ja ärsytti Painoa oli myös makeita kosketuksia, Randy Jacksonin laihdutuslisät ja Loss kasvot punastuivat lisäravinteista häpeä Li Kexin on aina pitänyt Guo Jiazhista.

Shi Xiaomin Mitä myös pilkataan Miten parhaiten tiedät Apple, että käyttämäni timantti siideri on väärennös? Etikka Li Kexin Weight For nauroi ja sanoi Loss Joke, olen leikkinyt timanteilla Mikä on paras omenaviinietikka painonpudotukseen leluina lapsesta asti.

ja jokainen tähti näyttää sisältävän pienen maailman Randy Jacksonin laihtuminen Randy Jacksonin laihdutuslisät Lisäravinteet Seitsemän suurta tähteä putosivat ja painuivat Su Xiaobain suuntaan. Su Xiaobai huudahti pitkään ja valkoinen lootus ilmestyi hänen jalkojensa alle.

Thrive Health Solutionsilla uskomme, että laihdutus onnistuu parhaiten integroivalla, kattavalla ja kokonaisvaltaisella lähestymistavalla, ja tarjoamme erilaisia ​​hoitolääkkeitä ja -hoitoja sekä resursseja ja työkaluja painotavoitteiden ja menestyksen maksimoimiseksi.

mitä! Kiirastuli! Guang Lie ei ollut vielä puhunut, ja hänen silmänsä laajenivat välittömästi. Toinen Gui Xiu yksityishuoneessa nousi myös yllättyneenä surun ilmeellä Guang Lie astui alitajuisesti taaksepäin epäröimällä Ryhmä häpeämättömiä asioita, pelkää.

joten se todella auttoi minua pääsemään takaisin raiteille. Aloin myös treenata henkilökohtaisen valmentajan kanssa, joka on todella auttanut. Tunnen itseni nyt paljon luottavaisemmaksi.

Häviävätkö kaikki muut? Xiang Weight Hong mietti itsekseen, lähtisitkö ilman kaikkia täällä? Kuuleminen Yrittäessäni kertoi minulle, että sängyn jälkeen Raskaus epäonnistui, otin kulauksen viiniä ja laihdutin yrittämättä raskauden jälkeen sanoi hymyillen.

Siihen kuuluu myös kaikkien aistiemme käyttäminen ruoan syömiseen ja nauttimiseen. Toisin sanoen käytät tietoisuutta ollaksesi hetkessä ja nauti kaikesta ruuan hyvästä.

Shan Yiya ajatteli, että nyt kun asiasta on tullut iso juttu, vaikka hän antaisi rahaa, toinen osapuoli ei päästäisi wonton -kauppaa menemään, joten hän huokaisi ja sanoi mitään, etten ajatellut mitä tehdä.

Randy Jacksonin laihdutuslisät Siirtymävaihe Lääketieteellinen laihtuminen toimii parhaana kumppanistrategiana laihdutuslisälle Turvallinen teräsjalkapallo.


Daily News Flash -uutiskirje

Jackson paljasti, että terveyspelko johti hänen tyypin 2 diabeteksen diagnosointiin.

"Sinun täytyy muuttaa tapaa, jolla ajattelet ruokaa", hän selitti tappavan taudin hallinnasta, jonka hän sanoo toimivan yhdessä painonhallinnan kanssa.

"Sinun on melkein saatava täydellinen avioerosi ... ja aloitettava pikkuhiljaa taaksepäin ja selvitettävä, mitkä asiat toimivat kehossasi, ja saat selville myös allergiat ja kiinnität todella huomiota tunteisiisi."

Hän on Unify Health Labs -yhdistyksen perustaja, joka on ravintolisävalikoima, jonka tarkoituksena on auttaa, kuten hän sanoo, "auttamaan muita ihmisiä terveellisyydessään-säästäen samalla heidän pitkästä sekavasta haustaan".

"Tämä on minulle eräänlainen palautus", hän kertoi myyntipisteelle uusista tuotteista, jotka ovat saatavilla kapselimuodossa ja joita myydään verkossa.


Painon pitämisestä poissa:

19 vuoden kuluttua siitä, kun hänellä todettiin tyypin 2 diabetes, Randy on kertonut lehdistölle, että hän onnistui menettää (ja pitää pois!) 114 kiloa uudessa rutiinissaan, Ihmiset raportteja. Mutta se ei ollut välitön, helppo muutos Randylle - hän sanoo, että hän kamppaili sopeutuakseen parempiin ruokavaliotapoihin mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen, ja hän itse asiassa painoi takaisin toimenpiteen jälkeen.

Ruokavalionsa uudistaminen vaati paljon ponnisteluja hänen puolestaan, kuten Randy kertoi WebMD: lle vuonna 2008, että hänen elämänsä televisiossa ja musiikissa tarkoitti sitä, ettei aina ollut helppoa syödä terveellisesti. "Esityksen jälkeen kaikki hengailevat ja syövät ja juovat", hän selitti. & quot; On olemassa kaikenlaisia ​​voileipiä sekä siruja, juustoja, evästeitä, kakkuja, karkkeja, olutta, viiniä. & quot; Randy pyrki muuttamaan täysin säännöllisesti syömänsä ruuat ensimmäisen painonnousunsa jälkeen.

& quot; Sinun täytyy melkein täydellisesti erota avioerosta… ja palata pikkuhiljaa taaksepäin ja selvittää kehosi kanssa toimivat asiat ja myös selvittää allergiat ja kiinnittää todella huomiota tunteisiisi, hän kertoi Ihmiset vuonna 2020.


Hänen suosikki reseptimuutoksistaan:

Baton Rougesta, Louisiana, kotoisin oleva Randy oli kasvanut resepteihin, jotka olivat luonteeltaan dekadentteja - ”Kasvoin Louisianassa, joten ruokavalioni oli rikas eteläistä paistettua ruokaa”, hän kertoi Terveys - ja hänen suosikkeihinsa kuuluivat gumbo, makkara ja rakeet sekä runsaasti jambalayaa. Myöhemmin hän kertoi WebMD -profiilissa, että hän ei luopunut kaikista näistä suosikki aterioista kokonaan, vaan keksi ne terveellisemmillä vaihtosopimuksilla ja korvikkeilla. "" Kyse on siitä, että tiedät, kuka olet, tunnet kehosi ja hyväksyt sen ", hän sanoi.


Kuinka hän ylläpitää maltillisuutta:

& quot; Älä koskaan sano ' minä sanon ei milloinkaan ota toinen pala suklaata, koska sitä ei tapahdu. Ja heti kun sanot ei koskaan, on tulossa humalahakuinen, Randy kertoi WebMD: lle ja lisäsi, että hän lisäsi oman makean hampaansa tasapainottamalla satunnaista suklaata jäädytetyn jogurtin kanssa. Näyttää siltä, ​​että maltillisuus on Randyn pitkäaikaisen terveyssitoumuksen ytimessä: hän antaa itselleen mahdollisuuden koko tarjoillaan yhdenlaista perunaa juhla-aterialla, mutta ei kahta tai useampaa hiilihydraattista puolta.


Sisällys

  • "Leikkausta on pidettävä hoitovaihtoehtona potilaille, joiden painoindeksi on 40 kg/m 2 tai enemmän ja jotka aloittivat, mutta eivät onnistuneet riittävässä liikunta- ja ruokavalio-ohjelmassa (täydentävän lääkehoidon kanssa tai ilman) ja joilla on lihavuuteen liittyviä sairauksia, kuten kohonnut verenpaine, heikentynyt glukoositoleranssi, diabetes mellitus, hyperlipidemia ja obstruktiivinen uniapnea. Lääkäri-potilas-keskustelu kirurgisista vaihtoehdoista tulisi sisältää pitkäaikaiset sivuvaikutukset, kuten mahdollinen uudelleenoperaation tarve, sappirakon sairaus ja imeytymishäiriö. " [vahvistus epäonnistui]
  • "Potilaat tulee ohjata suurikokoisiin keskuksiin, joissa on kirurgit, joilla on kokemusta bariatrisesta kirurgiasta."

Leikkaus on vasta -aiheinen potilailla, joilla on loppuvaiheen sairaus, ja myös potilailla, jotka eivät ole sitoutuneet muuttamaan elämäntapaansa leikkauksen kannalta ihanteellisiksi.

Kansainvälinen diabetesliitto julkaisi vuonna 2011 kannanoton, jossa ehdotettiin "Joissakin olosuhteissa ihmisten, joiden painoindeksi on 30–35, olisi oltava oikeutettuja leikkaukseen." [7] Psykiatrinen seulonta on kriittinen määritettäessä erittäin lihavien potilaiden bariatrisen kirurgian kelpoisuutta, ja se on myös kriittinen leikkauksen jälkeisen menestyksen määrittämisessä. Potilailla, joiden painoindeksi on 40 kg/m 2 tai enemmän, on viisinkertainen masennuksen riski, ja puolet bariatristen leikkausten ehdokkaista on masentuneita. [8] [9]

Painonpudotus Muokkaa

Yleensä huonon imeytymisen menettelyt johtavat enemmän laihtumiseen kuin rajoittavat menettelyt, mutta niillä on suurempi riskiprofiili. Meta-analyysi Kalifornian yliopistosta, Los Angeles, raportoi seuraavan laihtumisen 36 kuukaudessa: [6]

  • Biliopankreatinen poikkeama - 117 lbs / 53 kg
  • Roux-en-Y-mahalaukun ohitus (RYGB)-90 kg / 41 kg
    • Avoin - 43 kg
    • Laparoskooppinen - 84 kg / 38 kg

    Vuoden 2017 meta-analyysi osoitti, että bariatrinen leikkaus on tehokas laihtumiseen nuorilla, arvioituna 36 kuukautta toimenpiteen jälkeen. Samassa meta-analyysissä todettiin, että tarvitaan lisätietoja sen määrittämiseksi, onko se tehokas myös nuorten pitkäaikaiseen laihtumiseen. [10] Kanadan lääkeviraston lääke- ja teknologiaviraston mukaan nuorten ja nuorten aikuisten bariatrisen kirurgian vertaileva näyttöpohja on "rajoitettu muutamiin tutkimuksiin, joiden laajuus oli kapea ja joiden otoskoko oli suhteellisen pieni". [11]

    Toinen vuoden 2017 meta-analyysi raportoi, että se oli tehokas painonpudotuksessa sairasti lihavien aikuisten keskuudessa Kiinassa. [12]

    Vähentynyt kuolleisuus ja sairastuvuus Muokkaa

    Lyhyellä aikavälillä bariatristen leikkausten laihtuminen liittyy joidenkin lihavuuden muiden sairauksien, kuten diabeteksen, metabolisen oireyhtymän ja uniapnean, vähenemiseen, mutta hyöty verenpaineesta on epävarma. On epävarmaa, onko jokin tietty bariatrinen menettely tehokkaampi kuin toinen samanaikaisten sairauksien torjunnassa. Ei ole korkealaatuista näyttöä pitkäaikaisista vaikutuksista verrattuna tavanomaiseen hoitoon liitännäissairauksiin. [13]

    Bariatrinen kirurgia vanhemmilla potilailla on myös ollut keskustelunaiheena, ja se keskittyy tämän väestön turvallisuuteen liittyviin huolenaiheisiin. Suhteellisia hyötyjä ja riskejä ei ole tiedossa. [13]

    Kun otetaan huomioon huomattava diabeteksen remission määrä bariatrisen kirurgian yhteydessä, on huomattavaa kiinnostusta tarjota tämä interventio tyypin 2 diabetesta sairastaville ihmisille, joiden BMI on alhaisempi kuin bariatrisen kirurgian yleisesti vaadittu, mutta korkealaatuista näyttöä puuttuu ja toimenpiteen optimaalinen ajoitus on epävarma. [13]

    Laparoskooppinen bariatrinen leikkaus vaatii vain yhden tai kahden päivän sairaalassaoloa. Short-term complications from laparoscopic adjustable gastric banding are reported to be lower than laparoscopic Roux-en-Y surgery, and complications from laparoscopic Roux-en-Y surgery are lower than conventional (open) Roux-en-Y surgery. [2] [14] [15]

    Fertility and pregnancy Edit

    The position of the American Society for Metabolic and Bariatric Surgery as of 2017 was that it was not clearly understood whether medical weight-loss treatments or bariatric surgery had an effect responsiveness to subsequent treatments for infertility in both men and women. [16] Bariatric surgery reduces the risk of gestational diabetes and hypertensive disorders of pregnancy in women who later become pregnant but increases the risk of preterm birth. [17]

    Psychiatric and psychological Edit

    Some studies have suggested that psychological health can improve after bariatric surgery. [18]

    Weight loss surgery in adults is associated with relatively large risks and complications, compared to other treatments for obesity. [19] [20]

    The likelihood of major complications from weight-loss surgery is 4%. [21] “Sleeve gastrectomy had the lowest complication and reoperation rates of the three (main weight-loss surgery) procedures. The percentage of procedures requiring reoperations due to complications was 15.3 percent for the gastric band, 7.7 percent for gastric bypass and 1.5 percent for sleeve gastrectomy,” according to a 2012 study by the American Society for Metabolic and Bariatric Surgery. [22] Over a 10-year study while using a common data model to allow for comparisons, 8.94% of patients who received a sleeve gastrectomy required some form of reoperation within 5 years compared to 12.27% of patients who received a Roux-en-Y gastric bypass. Both of the effects were fewer than those reported with adjustable gastric banding. [23]

    As the rate of complications appears to be reduced when the procedure is performed by an experienced surgeon, guidelines recommend that surgery be performed in dedicated or experienced units. [5] It has been observed that the rate of leaks was greater in low volume centres whereas high volume centres showed a lesser leak rate. Leak rates have now globally decreased to a mean of 1-5%.

    Metabolic bone disease manifesting as osteopenia and secondary hyperparathyroidism have been reported after Roux-en-Y gastric bypass surgery due to reduced calcium absorption. The highest concentration of calcium transporters is in the duodenum. Since the ingested food will not pass through the duodenum after a bypass procedure, calcium levels in the blood may decrease, causing secondary hyperparathyroidism, increase in bone turnover, and a decrease in bone mass. Increased risk of fracture has also been linked to bariatric surgery. [24]

    Rapid weight loss after obesity surgery can contribute to the development of gallstones as well by increasing the lithogenicity of bile. Adverse effects on the kidneys have been studied. Hyperoxaluria that can potentially lead to oxalate nephropathy and irreversible renal failure is the most significant abnormality seen on urine chemistry studies. Rhabdomyolysis leading to acute kidney injury, and impaired renal handling of acid and base has been reported after bypass surgery. [25]

    Nutritional derangements due to deficiencies of micronutrients like iron, vitamin B12, fat soluble vitamins, thiamine, and folate are especially common after malabsorptive bariatric procedures. Seizures due to hyperinsulinemic hypoglycemia have been reported. Inappropriate insulin secretion secondary to islet cell hyperplasia, called pancreatic nesidioblastosis, might explain this syndrome. [26] [27] [28]

    Self-harm behaviors and suicide appear to be increased in people with mental health issues in the five years after bariatric surgery had been done. [29]

    Pulmonary embolism is another common adverse complication of bariatric surgery. [30] Pulmonary embolism occurs due as a result of deep vein thrombosis, in which blood clots form in the deep veins of the extremities, usually the legs. If not treated, the clot can travel to the heart and then to the lung. This adverse effect is simply prevented by heparin and LMWH, which are both blood thinning medications. [31]

    Bariatric procedures can be grouped in three main categories: blocking, restricting, and mixed, the latter understood to work by altering gut hormone levels responsible for hunger and satiety. [32] A retrospective observational cohort study between 2005 to 2015 explored bariatric procedures for comparative effectiveness, and found that different procedures may help patients lose more weight, while others have increased chances of adverse events. [33] Standard of care in the United States and most of the industrialized world in 2009 is for laparoscopic as opposed to open procedures. Future trends are attempting to achieve similar or better results via endoscopic procedures.

    Blocking procedures Edit

    Some procedures block absorption of food, although they also reduce stomach size.

    Biliopancreatic diversion Edit

    This operation is termed biliopancreatic diversion (BPD) or the Scopinaro procedure. The original form of this procedure is now rarely performed because of problems with it. It has been replaced with a modification known as duodenal switch (BPD/DS). Part of the stomach is resected, creating a smaller stomach (however the patient can eat a free diet as there is no restrictive component). The distal part of the small intestine is then connected to the pouch, bypassing the duodenum and jejunum.

    In around 2% of patients there is severe malabsorption and nutritional deficiency that requires restoration of the normal absorption. The malabsorptive effect of BPD is so potent that, as in most restrictive procedures, those who undergo the procedure must take vitamin and dietary minerals above and beyond that of the normal population. [34] Without these supplements, there is risk of serious deficiency diseases such as anemia and osteoporosis. [34]

    Because gallstones are a common complication of the rapid weight loss following any type of bariatric surgery, some surgeons remove the gallbladder as a preventive measure during BPD. Others prefer to prescribe medications to reduce the risk of post-operative gallstones. [35]

    Far fewer surgeons perform BPD compared to other weight loss surgeries, in part because of the need for long-term nutritional follow-up and monitoring of BPD patients. [ viite Tarvitaan ]

    Jejunoileal bypass Edit

    This procedure is no longer performed. It was a surgical weight-loss procedure performed for the relief of morbid obesity from the 1950s through the 1970s in which all but 30 cm (12 in) to 45 cm (18 in) of the small bowel was detached and set to the side.

    Endoluminal sleeve Edit

    A study on humans was done in Chile using the same technique [36] however the results were not conclusive and the device had issues with migration and slipping. A study recently done in the Netherlands found a decrease of 5.5 BMI points in 3 months with an endoluminal sleeve

    Restrictive procedures Edit

    Procedures that are restrictive shrink the size of the stomach or take up space inside the stomach, making people feel more full when they eat less. [37]

    Vertical banded gastroplasty Edit

    In the vertical banded gastroplasty, also called the Mason procedure or stomach stapling, a part of the stomach is permanently stapled to create a smaller pre-stomach pouch, which serves as the new stomach. [ viite Tarvitaan ]

    Adjustable gastric band Edit

    The restriction of the stomach also can be created using a silicone band, which can be adjusted by addition or removal of saline through a port placed just under the skin. This operation can be performed laparoscopically, and is commonly referred to as a "lap band". Weight loss is predominantly due to the restriction of nutrient intake that is created by the small gastric pouch and the narrow outlet. [38] It is considered somewhat of a safe surgical procedure, with a mortality rate of 0.05%. [39]

    Sleeve gastrectomy Edit

    Sleeve gastrectomy, or gastric sleeve, is a surgical weight-loss procedure in which the stomach is reduced to about 15% of its original size, by the surgical removal of a large portion of the stomach, following the major curve. The open edges are then attached together (typically with surgical staples, sutures, or both) to leave the stomach shaped more like a tube, or a sleeve, with a banana shape. The procedure permanently reduces the size of the stomach. The procedure is performed laparoscopically and is not reversible. It has been found to be comparable in effectiveness to Roux-en-Y gastric bypass. [40]

    Intragastric balloon Edit

    Intragastric balloon involves placing a deflated balloon into the stomach, and then filling it to decrease the amount of gastric space. The balloon can be left in the stomach for a maximum of 6 months and results in an average weight loss of 5–9 BMI over half a year. [41] The intragastric balloon is approved in Australia, Canada, Mexico, India, United States (received FDA approval in 2015) and several European and South American countries. [42] [43] The intragastric balloon may be used prior to another bariatric surgery in order to assist the patient to reach a weight which is suitable for surgery, further it can also be used on several occasions if necessary. [44]

    There are three cost categories for the intragastric balloon: pre-operative (e.g. professional fees, lab work and testing), the procedure itself (e.g. surgeon, surgical assistant, anesthesia and hospital fees) and post-operative (e.g. follow-up physician office visits, vitamins and supplements).

    Quoted costs for the intragastric balloon are surgeon-specific and vary by region. Average quoted costs by region are as follows (provided in United States Dollars for comparison): Australia: US$4,178 Canada: US$8,250 Mexico: US$5,800 United Kingdom: US$6,195 United States: US$8,150). [45]

    Stomach folding Edit

    Basically, the procedure can best be understood as a version of the more popular gastric sleeve or gastrectomy surgery where a sleeve is created by suturing rather than removing stomach tissue thus preserving its natural nutrient absorption capabilities. Gastric plication significantly reduces the volume of the patient's stomach, so smaller amounts of food provide a feeling of satiety. [ viite Tarvitaan ] The procedure is producing some significant results that were published in a recent study in Bariatric Times and are based on post-operative outcomes for 66 patients (44 female) who had the gastric sleeve plication procedure between January 2007 and March 2010. Mean patient age was 34, with a mean BMI of 35. Follow-up visits for the assessment of safety and weight loss were scheduled at regular intervals in the postoperative period. No major complications were reported among the 66 patients. Weight loss outcomes are comparable to gastric bypass.

    The study describes gastric sleeve plication (also referred to as gastric imbrication or laparoscopic greater curvature plication) as a restrictive technique that eliminates the complications associated with adjustable gastric banding and vertical sleeve gastrectomy—it does this by creating restriction without the use of implants and without gastric resection (cutting) and staples.

    Mixed procedures Edit

    Mixed procedures apply block and restrict at the same time.

    Gastric bypass surgery Edit

    A common form of gastric bypass surgery is the Roux-en-Y gastric bypass, designed to alter the gut hormones that control hunger and satiety. While the complete hormonal mechanisms are still being understood, it is now widely accepted that this is a hormonal procedure in addition to restriction and malabsorption properties. [1] Gastric bypass is a permanent procedure that helps patients reset hunger and satiety and by altering stomach and small intestine handle the food that is eaten to achieve and maintain weight loss goals. After the surgery, the stomach will be smaller and there will be an increase in baseline satiety hormones, to help the patient will feel full with less food. [1]

    The gastric bypass had been the most commonly performed operation for weight loss in the United States, and approximately 140,000 gastric bypass procedures were performed in 2005. Its market share has decreased since then and by 2011, the frequency of gastric bypass was thought to be less than 50% of the weight loss surgery market. [37]

    A factor in the success of any bariatric surgery is strict post-surgical adherence to a healthy pattern of eating.

    There are certain patients who cannot tolerate the malabsorption and dumping syndrome associated with gastric bypass. In such patients, although earlier considered to be an irreversible procedure, there are instances where gastric bypass procedure can be partially reversed.

    Sleeve gastrectomy with duodenal switch Edit

    A variation of the biliopancreatic diversion includes a duodenal switch. The part of the stomach along its greater curve is resected. The stomach is "tubulized" with a residual volume of about 150 ml. This volume reduction provides the food intake restriction component of this operation. This type of gastric resection is anatomically and functionally irreversible. The stomach is then disconnected from the duodenum and connected to the distal part of the small intestine. The duodenum and the upper part of the small intestine are reattached to the rest at about 75–100 cm from the colon. [ viite Tarvitaan ] . Like the Roux en Y Bypass, it is now understood that its results are largely due to a significant alteration in gut hormones that control hunger and satiety, in addition to its restriction and malabsorption properties. [1] The addition of the sleeve gastrectomy, causes further gut hormone set- point alterations by reducing levels of the hunger hormone, Ghrelin. [1]

    Implantable gastric stimulation Edit

    This procedure where a device similar to a heart pacemaker that is implanted by a surgeon, with the electrical leads stimulating the external surface of the stomach, is being studied in the USA. Electrical stimulation is thought to modify the activity of the enteric nervous system of the stomach, which is interpreted by the brain to give a sense of satiety, or fullness. Early evidence suggests that it is less effective than other forms of bariatric surgery. [46]

    After a person successfully loses weight following bariatric surgery, they are usually left with excess skin. These are addressed in a series of plastic surgery procedures sometimes called body contouring in which the skin flaps are removed. Targeted areas include the arms, buttocks and thighs, abdomen, and breasts. [47] These procedures are taken slowly, step by step, and from beginning to end often takes three years. [48] A single body lifting operation can require seven to 10 hours under general anesthesia, blood transfusions and often, another surgeon to assist. Possible risks include infections and reactions and complications due to being under anesthesia for longer than six hours. The person may also experience seroma, a buildup of fluid dehiscence (wound separation) and deep vein thrombosis (blood clots forming in the legs.) Rare complications include lymphatic injury and major wound dehiscence. The hospital stay for the procedure can require from one to four days while recovery can require about a month. [49]

    Immediately after bariatric surgery, the patient is restricted to a clear liquid diet, which includes foods such as clear broth, diluted fruit juices or sugar-free drinks and gelatin desserts. This diet is continued until the gastrointestinal tract has recovered somewhat from the surgery. The next stage provides a blended or pureed sugar-free diet for at least two weeks. This may consist of high protein, liquid or soft foods such as protein shakes, soft meats, and dairy products. Foods high in carbohydrates are usually avoided when possible during the initial weight loss period.

    Post-surgery, overeating is curbed because exceeding the capacity of the stomach causes nausea and vomiting. Diet restrictions after recovery from surgery depend in part on the type of surgery. Many patients will need to take a daily multivitamin pill for life to compensate for reduced absorption of essential nutrients. [50] Because patients cannot eat a large quantity of food, physicians typically recommend a diet that is relatively high in protein and low in fats and alcohol.

    Fluid recommendations Edit

    It is very common, within the first month post-surgery, for a patient to undergo volume depletion and dehydration. Patients have difficulty drinking the appropriate amount of fluids as they adapt to their new gastric volume. Limitations on oral fluid intake, reduced calorie intake, and a higher incidence of vomiting and diarrhea are all factors that have a significant contribution to dehydration. [51]

    As childhood obesity has more than doubled over recent years and more than tripled in adolescents (according to the Centers for Disease Control and Prevention), bariatric surgery for youth has become increasingly common across the various types of procedures. [52] [53] [54] Some worry that a decline in life expectancy might occur from the increasing levels of obesity, [55] so providing youth with proper care may help prevent the serious medical complications caused by obesity and its related diseases. Difficulties and ethical issues arise when making decisions related to obesity treatments for those that are too young or otherwise unable to give consent without adult guidance. [53]

    Children and adolescents are still developing, both physically and mentally. This makes it difficult for them to make an informed decision and give consent to move forward with a treatment. [56] These patients may also be experiencing severe depression or other psychological disorders related to their obesity that make understanding the information very difficult. [53] [57]

    Open weight loss surgery began slowly in the 1950s with the intestinal bypass. It involved anastomosis of the upper and lower intestine, which bypasses a large amount of the absorptive circuit, which caused weight loss purely by the malabsorption of food. Later Drs. J. Howard Payne, Lorent T. DeWind and Robert R. Commons developed in 1963 the Jejuno-colic Shunt, which connected the upper small intestine to the colon. The laboratory research leading to gastric bypass did not begin until 1965 when Dr. Edward E. Mason (b. 1920) and Dr. Chikashi Ito (1930–2013) at the University of Iowa developed the original gastric bypass for weight reduction which led to fewer complications than the intestinal bypass and for this reason Mason is known as the "father of obesity surgery". [58]


    Build a Better Slice of Pizza

    Choose vegetable toppings for pizza instead of meat and you may be able to shave 100 calories from your meal. Other skinny pizza tricks: Go light on the cheese or use reduced-fat cheese and choose a thin, bread-like crust made with just a touch of olive oil.


    Kesha drank her own pee

    Kesha cleans up absolutely beautifully, but she didn't always bother — though much of her self-deprecation about her smell is likely in jest. Hän kertoi BBC Radio 1 (kautta New Zealand Herald) in 2013 that people around her tell her, "'You smell weird, what's that smell?' I smell like a hobo. One time, someone told me I smelt like a shrimp on a diaper. I thought I could make a fragrance that was little like a shrimp on a Faberge diaper but I don't know if people want to smell like that."

    In her MTV documentary series, Kesha: My Crazy Beautiful Life, the "Praying" singer drinks her own urine. Vakavasti. She explained of the gross moment, "I was told drinking my own pee was good, I was trying to be healthy. Somebody tried to take my pee away from me and I said, 'That is mine!' So I snatched it up and took a chug and it was really gross so I don't do it anymore." Here's hoping she brushed her teeth with more than a bottle of Jack after that.


    Katso video: The Infamous Simon Water Throw (Joulukuu 2021).